보험 청구서류, 무엇이 필요한지 점검하기 > 청구서류

상황에 맞는 청구서류

1. 병원비가 10만원 이하일 경우

• 처방전
• 진료비 영수증
• 약제비 영수증

10만원 이하일 경우 소액에 해당되기 때문에 최소한의 청구서류만 필요로 합니다. 다만, 성형외과나 피부과에서 사용한 치료비의 경우 진단서를 추가로 요구할 수 있습니다. 그 이유는 목적이 치료인지 미용인지 판단하기 위함이며 진단서 대신 처방전을 요구하는 곳도 있으니 착오 없으시기 바랍니다. 

2. 병원비가 10만 원 이상일 경우

• 처방전
• 진료비 영수증
• 약제비 영수증
• 진료비 세부내역서나 진단서

보험상품의 보장을 받을 수 없는 비급여 치료를 확인하기 위해 진료비 세부내역서가 추가로 필요합니다. 의료보험이 적용되지 않는 치료가 포함되어 있을 수 있기에 치료 전 충분한 안내를 듣고 진행하시길 추천드립니다.  또한 보험 청구금액이 50만 원을 넘어갈 경우 진단서를 추가로 준비하시길 추천드립니다.

이곳에서 한번 확인해 보세요.

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3. 피보험자와 수익자가 다른 경우

• 수익자 신분증
• 수익자 통장사본
• 관계증명서(등본, 혼인증명서, 가족관계 증명서 등)

보험을 가입하고 보험혜택을 받는 사람과 보험금을 수령하는 사람이 다를 수 있습니다. 이 경우 관계를 증명할 수 있는 서류를 준비하셔야 하는데요. 피보험자가 미성년자일 경우 보호자가 수익자가 되니 참고하시기 바랍니다. 

4. 입원 시 필요한 청구서류

• 입원확인서나 진단서
• 진료비 영수증
• 진료비 세부내역서

청구 보험금 받는 시기

보험청구서류란?